4月12日,中国工程院举办了第6场《医疗保健系列报告会》,樊代明副院长主持了报告会,谢立信院士专程从青岛来院,做了《中老年常见眼病的防治》专题报告。80余位院士和陪同以及机关工作人员聆听了报告。
谢立信院士从高级科普的角度对中老年常见眼病——白内障、青光眼、老年性黄斑变性、糖尿病眼部损害和老视的临床症状和治疗方法等做了详尽讲解。
谢立信院士首先介绍了老年性白内障。他说,老年性白内障是老年人很普遍的疾病。白内障在临床上表现为进行性视力下降,眼前雾样感、太阳下畏光、视物模糊,而且这种模糊越来越加重,没有眼痛和突然的视力损害。白内障真正的原因尚不清楚。70岁以上人群,90%会出现晶状体不同程度的浑浊,也就是不同程度的白内障。由于白内障病因没有彻底搞清楚,所以尚没有确切有效的药物治疗白内障,目前唯一有效的治疗方法就是手术。手术的目的就是要把白内障拿掉,装进一个晶体,改善和恢复视力。谢立信院士还对白内障手术的时机选择、手术时人工晶体的选择、术后需注意的问题做了介绍。
第二种常见的中老年眼病是青光眼。谢立信院士说,青光眼是当前致盲的主要原因之一,其特征性表现是视神经的损害。青光眼所致的失明无法逆转。它有很多风险因素,比如家族史、远视眼史、高度近视史、眼外伤、性情急躁或忧郁、高血压、糖尿病等。眼压升高为其主要的风险因素。谢立信院士对青光眼的分类、症状、治疗详细做了介绍,并建议年龄超过40岁的人有必要做一次常规眼部查体。
第三个常见病是老年性黄斑变性。谢立信院士说,它是视网膜黄斑部的退行性病变,是与年龄呈正相关的不可逆病变。黄斑变性是多因素的疾病,与年龄、药物、吸烟和环境污染、遗传、辐射、体重过胖等等有关。与白内障不同的是,老年性黄斑变性部分视物模糊,黄斑的发展可以导致中心视力的减退或丧失。谢立信院士对于两种不同的老年性黄斑变性——干性和湿性变性做了治疗上的说明,并特别强调有老年黄斑变性的一定要定期做检查,掌握病情的进展。
第四是糖尿病对眼睛的损害。谢立信院士说,糖尿病是全身疾病,眼部只是其中受累的器官之一。表现为:糖尿病性角膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性新生血管性青光眼、糖尿病性葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变等。糖尿病对眼睛的损害,病程是最主要的风险因素,随着病程越延长,眼睛受到损害的风险就越大。血糖升高的程度成为可逆的关键性风险因素。谢立信院士对糖尿病对眼睛损害的临床表现、检查和治疗逐一做了介绍。
第五种是老视,俗称“老花眼”。谢立信院士说,随着年龄增长,眼调节力逐渐下降,从而引起视近困难。老视是一种生理现象,不是病理状态,也不属于屈光不正,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题。谢立信院士介绍了老视发生影响因素、老视的矫正——戴眼镜,做手术。
报告后,与会人员进行了积极提问,谢立信院士逐一回答了问题。
报告会结束前,樊代明副院长再次真诚地邀请各位院士和家人以及机关工作人员挤出一点时间来,积极参加每月一次的健康讲座,对自身的健康给予更多的关爱。(鲁瑛)