2019年3月26日，中国工程院第47场医疗保健系列报告会在316会议室举办。报告会由王辰副院长主持，张履谦、范云六、傅熹年、黄培康等70多位院士、院士家属及院机关工作人员现场听讲。中华预防医学会会长，原国家卫生部党组副书记、副部长王陇德院士作了题为“健康中国，从我做起”的报告。

    王陇德院士长期从事流行病学、公众健康促进专业研究及卫生管理等工作。他提出并领导组建了全国医疗机构传染病和突发公共卫生事件网络直报系统；研究提出了以控制传染源为主的血吸虫病控制新策略；提出并组织实施了全国“脑卒中筛查与防治工程”，在传播健康理念、促进全民健康方面做了大量的工作。

讲座现场 郑召霞摄

    王陇德院士首先介绍了我国慢性病防控的严峻形势，2012年我国慢性病死亡占总死亡的86.6%（1991年为73.3%，2000年为80.9%），其中心血管病为首要死因，占慢性病死亡的51%，占总死亡的44.2%（2000年分别为41.4%、34%），增速很快。另外我国脑卒中防控形势也十分严峻。根据世界银行的预测，如果不采取更加有力的措施，中国的脑卒中发病病例会直线上升，到2030年，中国将有3177万脑卒中病人。造成我国慢性病快速上升主要有两个原因，一是平均预期寿命延长，老年人口不断增加；二是高血压、血脂异常、高血糖、肥胖等人群大量增加。其中，肥胖是慢性病的主要致病因素，而体能消耗过少和不能科学合理地把握摄入食物的结构和数量（畜肉及油脂消费过多、蔬菜及水果摄入不够）是引起肥胖的主要原因。

    王陇德院士介绍，20世纪90年代WHO的全球调查表明，对于人的健康和寿命的影响，生活方式和行为占60%；环境因素占17%；遗传因素占15%；医疗服务条件占8%。世界卫生组织指出，通过生活方式的调整可以预防80%的心脑血管病和2型糖尿病，55%的高血压，40%的肿瘤。

    针对如何防控慢性病，保持身体健康，王陇德院士介绍了健康的“四大基石”：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，并介绍了保健的主要原则、方式和注意事项。首先，要把握消耗量与摄入量的平衡。对于40岁以上的中年人的饮食，王陇德院士建议“十个网球”原则，即每天不超过一个网球大小的肉类，相当于两个网球大小的主食，要保证三个网球大小的水果，不少于四个网球大小的蔬菜。除此之外，王陇德院士还提出了“四个一”法则，即每天食用一个鸡蛋、一斤牛奶、一小把坚果、一副扑克牌大小的豆腐；第二，做到健康饮食的同时，运动锻炼也是必不可少的。锻炼频度要做到每周至少三次，时间要平均每天半小时以上，心率最好达到170－本人年龄；第三，锻炼的方式建议以有氧运动为主，包括耐力型的快走、慢跑、游泳、舞蹈、太极拳、“模拟”跳绳等和力量型的器械、哑铃、拉力器、俯卧撑、仰卧起坐等。王陇德院士特别指出，人衰老的最重要原因是肌肉流失。从30岁左右开始，如果不刻意锻炼的话，肌肉将逐渐丢失，老年人也应该进行增强肌肉力量的锻炼。对于65岁及以上年龄组，每周至少应有2天进行大肌群参与的增强肌肉力量的活动；第四，锻炼养成习惯很重要。根据行为学研究，坚持三个星期，就能形成一种习惯，坚持三个月，就能形成稳定习惯，而能坚持半年，就会形成牢固的习惯。

    王陇德院士还现身说法，他表示自己以前不锻炼的时候，晚上要靠安眠药入睡，但自从开始锻炼后，倒下就能睡，第二天精力充沛。他现场特别介绍和演示了几个平时在办公室就能进行的很好的锻炼方法。

    讲座最后，王陇德院士对听众提出的饮食和锻炼问题一一进行了作答。大家一致认为，本场讲座既介绍了我国慢性病防控的总体形势，又具体指导了健康饮食方法和健康锻炼方式，既有战略高度，又有具体的方法指导，受益匪浅。

    （文/图  二局科学道德处）