来源:南方日报 记者:欧旭江 时间:2015-03-24
“每年像汽车年检那样有效地进行健康检查。”3月11日下午,由广东省医学会主办,佛山市禅城中心医院承办的第二届肿瘤防治高峰论坛上,我国内科肿瘤学的开拓者和奠基人、中国工程院院士孙燕领衔多学科专家,畅谈肿瘤防治的有效途径,为大众普及抗癌常识。
会后,孙燕院士领衔多学科专家面向肿瘤患者,开展公益义诊,义诊涵盖肿瘤内科、血液肿瘤、甲状腺肿瘤、肿瘤微创介入和中西医结合肿瘤等多个专科,200多名肿瘤患者因此受益。
要像控制酒驾那样控烟
孙燕院士表示,目前肿瘤整体来看是一个增长的趋势,从肿瘤的发病方面看,男性得肺癌最多,女性是乳腺癌最多,但死亡率却都是肺癌第一。对我国来说,肿瘤防治是双重负担,以往常见的肺癌、食管癌、肝癌、胃癌还没能很好解决,乳腺癌、前列腺癌、大肠癌等所谓“发达国家的癌症”已经来势汹汹。
“疾病的预防比治疗更重要,更省心。如果想让肿瘤的发病率下降,必须从动员群众入手。”孙燕认为,肿瘤防治是全民工程,应重视民众的健康教育,最好从儿童抓起;其次,预防肿瘤的重点一是要远离致癌物,一是要注重筛查,“要像控制酒驾那样控烟,每年像汽车年检那样有效地进行健康检查”。
孙燕特别提出了吸烟的危害,认为吸烟对身体造成的损伤位列各种不良生活习惯之首,应当远离。他还强调了体检的重要性,建议及时治疗已有的慢性病,“肿瘤的发展有一个过程,癌前病变前期可能还比较缓慢,当积累到一定程度,一下子就变成癌了。”
研究表明,低剂量薄层CT可较早地检出早期肺癌,并可作疾病的风险评估,已经成为推荐给肺癌高危人群的有效筛查方式。
保持乐观情绪,适当锻炼,对身心健康也大有裨益。“总是抑郁、发愁,使免疫力下降,肿瘤也可能趁虚而入,所以人还是要尽量宽容一点。”孙燕说,超重或肥胖会增加许多类型肿瘤的患病风险,也会使患癌之后的治疗复杂化,使生存结局变差,因而,提倡体重超标者积极减重。
坚持多学科综合诊疗
目前,国际上科学的肿瘤治疗模式,首推MDT模式。孙燕指出,对待肿瘤应坚持多学科综合治疗,这包括两个方面的基本内容,一是规范化,一是个体化,才能够帮助病人真正达到好处。
“任何肿瘤都不是单纯的局部而是涉及全身问题的疾病,肿瘤治疗必须遵循多学科综合诊疗模式,向病人和家属提供最好的诊疗选择。”佛山禅城中心医院院士肿瘤防治中心主任于振洋介绍,肿瘤MDT诊疗模式集合了包括肿瘤外科、肿瘤内科、微创介入科、放射治疗科、生物免疫科、中西医结合科、病理科等专科医生开展联合会诊,根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、病期和发展趋向等具体病情,设计全面综合的治疗方案,帮助肿瘤患者得到正确的治疗,少走弯路。
于振洋说,目前临床上肿瘤个体化治疗主要通过三个途径实现,包括寻找药物的靶向部位,预测药物的毒性以及代谢途径,还有药物的作用发挥。通过开展动态肿瘤基因检测,结合血液、体液、肿瘤组织等情况,以第三方检测平台最后筛选对病人有效、无害,或有效低害的药物在临床上使用。
目前,在积极开展肿瘤基因靶向检测、细胞免疫治疗的同时,院士肿瘤防治中心也注重在中西医结合的传统诊疗方法。“我们对98%以上的病人实行全程的中西结合治疗,对延长生存期,减低化疗、放疗、手术的副作用,具有积极的辅助治疗作用。”于振洋说。