来源:新华网 记者:齐中熙 时间:2015-03-31 07:39
中国工程院院士、北京协和医院骨科邱贵兴教授表示,骨关节炎是一种常见病,需长期治疗。患者用药时既要注重其抗炎镇痛的效果,也要注意胃肠道安全,不要治好了关节炎,坏了胃肠道。
邱贵兴介绍,骨关节炎是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。我国有约1.2亿患者,且女性发病率高于男性。
邱贵兴表示,疼痛是骨关节炎患者临床上常见的躯体症状。但在骨科门诊患者疼痛临床管理中,会有很多因素对患者的胃肠道造成损伤,包括年龄大于60岁、有症状的消化道溃疡史,使用抗凝剂、NSAIDs、阿司匹林、饮酒、吸烟等风险因素。
“使用NSAIDs是骨科疼痛管理中常见的一种药物治疗方法,但其胃肠道不良反应也非常明显。病例对照研究显示,使用NSAIDs的患者上消化道出血率明显增加,同时也增加了患者的急性手术率和死亡率。”邱贵兴说。
目前,国内NSAIDs类药物种类众多,但传统的NSAIDs在抗炎镇痛的同时却不可避免地损伤消化道。所以,既要有效抗炎、快速镇痛,还要不伤胃肠道,成为骨科医生和患者共同关注的焦点。
邱贵兴表示,近年来在疼痛领域日益倡导“绿色镇痛”的先进理念,即针对各种类型的疼痛,运用更加科学、更加合理的镇痛方法,以争取效果好、副作用小的镇痛效果。因此,长期使用NSAIDs的患者应该注意胃肠道安全、合理用药。