俞梦孙 航空医学研究所研究员 中国工程院院士

    “整体失调前提下，究竟会发生哪一种病？这由生活方式、性格、体质、遗传基因等因素决定。生哪种病是多元函数，我觉得在科研工作中间，把遗传夸得太大了，这不利于我们对疾病的认识。”

    人为什么会生病？会染上哪种疾病？病情严重程度与什么相关？病情发展方向取决于什么？

    7月8日，在第二届全国健康科技高层论坛暨新特药博览会大会学术报告中，中国工程院院士俞梦孙回答了上述问题。

    他说，临床实践已经逐渐形成了这样的共识：身心整体失调是造成各类非传染性慢病（例如癌症）的根本原因。在这个前提下，饮食、性格、习惯、体质、基因都是致病因素。

    “过分夸大遗传基因的因素，并不利于我们对疾病的认识。”俞梦孙说。

    系统失调就会生病

    美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲（1901～1972）认为，20世纪生物学研究完全走还原论路线，对人的生命追索到分子水平，但对生命现象的认识却越来越渺茫。他提出了一般系统论的思想。

    “他的意思是，人的生命系统是由许多不关联的、制约的分支部分组成的，是具有特定功能的有机整体。”俞梦孙解释说，这个有机整体是一个具有时间线的动态系统，以及空间、时间功能上的有序性。

    钱学森对贝塔朗菲的系统论思想十分赞同。俞梦孙说， 上世纪80年代以来，钱学森一直在呼吁创建系统学，多次提到人是开放的、复杂的系统，强调系统学与生命科学的结合，从整体上考虑并解决问题。

    奥地利物理学家、诺贝尔奖获得者薛定谔在他的What Is Life 的那本书中谈到了对这个“开放的、复杂的系统”的看法：

    “生命以负熵为生，新陈代谢的本质在于，使有机体成功消除了当它活着的时候不得不产生的全部的熵，从而使他自身维持在一个稳定而又低熵的水平上。”

    俞梦孙说，薛定谔想论述的是，生命是一个开放系统。因为生命可以借助自由能的方程来表达，当能量流过系统时，在去除了以熵为代表的无序能（TS）以后所得到的无序能。因而，生命是一个负熵系统。

    贝塔朗菲认为，这个负熵系统是稳定的。在《一般系统论》中，他把生命现象的有序性、目的性同系统的结构稳定性联系起来。他认为目的性使系统走向最稳定的系统结构，并且正因为系统有了有序性，才使系统结构稳定。

    另一方面，生命体对外界环境的动态响应是生命现象的另外一个机制。俞梦孙说，当环境变化的强度超过了系统响应的能力，系统就可能产生疲劳，导致疾病的发生。

    实际上，2500多年前的《黄帝内经》中，把人的生命描述成由神、气、血、经络等组成的有机整体，整体失调意味着这个有机整体在各种因素下失去了平衡。

    转向“健康为中心”

    在上述认识基础上，俞梦孙概括出关于疾病的四条论述：

    临床实践已经逐渐形成了这样的共识，包括癌症在内的非传染性慢病是整体失调状态的局部体现，人的身心整体失调是造成各类非传染性慢病的根本原因。

    整体失调前提下，究竟会发生哪一种病？这由生活方式、性格、体质、遗传基因等因素决定。生哪种病是多元函数，“我觉得在科研工作中，把遗传夸得太大了，这不利于我们对疾病的认识。”

    病情严重程度与失调度有关，失调度越大，病情越严重。失调度如果是负值，那么就是无病的健康态，或者正在走向痊愈。

    病情的发展方向除了与失调度有直接关系之外，还取决于病人体内两种力量的较量：一种是病理损害力——它起恶化病情的作用，另一种是自修复力，它使病情好转。“看这两种力是东风压倒西风，还是西风压倒东风”。

    俞梦孙说，对疾病的这一认识，将变革21世纪的医学模式。由于疾病的根本原因是整体失调，所以解决疾病的根本途径应该放在如何消除整体失调上。

    “必须将医疗工作重点从‘疾病诊断和治疗’的主方向调整到整体健康状态的辨识和调控上来。”俞梦孙说，这一原理符合WHO对21世纪医学模式的展望——从“疾病为中心”转向“健康为中心”。（时间：2010-07-19  来源：《科学时报》  作者：包晓凤 龙九尊）