2017年8月30日，由中国工程院郎景和院士牵头负责的重点咨询研究项目“我国保持适度生育水平的战略和策略研究”启动会在中国工程院218会议室召开。国家卫计委科教司吴沛新副司长，医药卫生学部郎景和、付小兵、程京、林东昕院士，北京大学第三医院乔杰院长、华中科技大学同济医院马丁主任、北京大学人口所郑晓瑛教授、中国社会科学院人口与劳动经济研究所王广州研究员、国家人口计生委科研所吴尚纯研究员、中国医学科学院张学教授、北京大学人民医院妇科魏丽惠主任、北京妇产医院张为远副院长、上海仁济医院妇产科狄文主任、北京协和医院妇产科朱兰教授等十余位专家出席会议。

    会议由项目负责人郎景和院士主持。项目副组长乔杰院长、马丁教授首先就项目的立项依据、研究目标及任务和具体的任务分解等内容进行了详细介绍与解读。人口问题关系到我国经济社会的全面可持续发展，保持适度的生育水平是促进我国可持续发展的必要条件。但目前全国老龄化问题凸显，总生育率明显降低，伴随着二胎政策全面开放，高龄孕妇增加，出生缺陷发生率升高，育龄人群生殖健康问题严峻。本项目旨在明确适度生育水平概念，提出全面二孩政策实施后保持适度生育水平的战略重点及对策，满足育龄人群日趋多样化和个性化的需求，提高不孕不育防治水平，避免出生缺陷。实施健康中国战略，实现全民健康。

    随后，各位专家从医学、社会学、人口统计学等多个角度对该项目内容进行讨论，各抒己见。

    付小兵院士强调了该项目的重要性，保持适度生育水平是关乎国策的大问题，不应仅仅局限于技术，需要多学科、多领域专家协作，利用现有的国力资源，对生育水平进行长远的调查研究和预测，同时制定改善生育水平相应的政策和指南。

    程京院士则从遗传疾病的角度讲述了人口素质的重要性，指出对于遗传缺陷的家庭政府应予以正确的引导，加强常见病的筛查，以预防为主，提高人口素质。

    林东昕院士指出了生育问题中两个主要问题——“不能生而不生”和“能生而不生”。前者属于医学问题，需要妇产科专家关注女性生殖健康，从技术角度提高医疗水平，从而改善生育水平；而后者属于非医学问题，这就需要相关专家进行大数据分析，给予政府机关数据支持，以便出台相应的卫生政策，进行宣传科普，鼓励生育。

    国家卫计委科教司吴沛新副司长表示保持适度生育水平是卫生计生领域面临的重大问题，解决该问题意义重大、使命光荣！该项目的重点在于咨询层面，而非技术层面。首先应先定义何为“适度生育水平”，从时间、数量、质量、能力多个方面准确定位；其次评价我国目前的生育水平是否符合“适度”的标准；最后根据判定的结果采取相应的措施，产出战略、策略，而非路径、技术。项目推进过程中需要人口、伦理、社会、医学等各方面专家共同参与，更广泛的收集相关单位的数据，通力合作，解决问题。

    医药卫生学部李冬梅处长受学部常委委托从项目过程管理角度做了说明，指出项目组要把握好研究工作进度和经费执行，研究过程中要及时上报院士建议，按期完成咨询研究任务。

    最后，郎景和院士做了总结发言，再次肯定了进行该项目的必要性、重要性和可行性，指出要着重对生育需求、生育能力、生育模式进行调研，并进行生育调整、生育改善，促进生殖健康，从医学角度为咨询项目提供技术支撑。也指出此项目涉及领域广泛，后续会增加人口学、伦理学、卫生经济学等方面专家，并邀请有关部委及研究中心参与进来，充实专家组成员。最后他表示，保持适度生育水平关乎人口和民生，推进该项目的进行既是任务，也是使命，虽然任务繁重，但项目组有信心能够完成好，为我国新时期的生育大事献计献策，尽早惠及百姓。

    （供稿：朱雅佩，供图：刘红玉）